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缺血性腦中風
腦中風可分為出血性中風和缺血腦中風兩類。缺血性腦中風是國人最常見的中風,意指因血管阻塞,造成腦血液流量不足,使腦部組織缺血壞死和功能喪失,引起原因又以腦栓塞和腦血栓最為多見。缺血性腦中風發作之前,病患可能會有暫時性腦缺血(俗稱小中風)的症狀,包括突發性單邊手腳發麻無力、語言障礙、視野模糊、平衡感喪失等,發生時間短暫很快就恢復,卻是腦中風的重要前兆。腦頸動脈粥狀硬化斑塊、狹窄是導致缺血性腦中風的重要因素,故除了中老年人,患有高血壓、高血脂、糖尿病的病患及長期吸菸者,也都是好發族群。
疾病原因
缺血性腦中風是因血管的供血區域缺氧壞死,所引起的腦疾病症狀。常見的致病機轉為:
腦血栓:
腦栓塞:來自腦部以外的其他部位的阻塞物,如血塊、脂肪、氣泡等,經由循環系統進入腦血管,導致局部腦血流中斷。阻塞物的來源又可分為兩類:
其他:高血壓易使腦動脈壁破裂造成腦出血,但血壓過低會使大腦血流變慢、減少,亦是重要的腦缺血急性誘因。而造成低血壓的原因很多,例如頭頸部突然太用力轉動、身體姿勢改變太快、一次吃太飽、吃降壓藥、鎮靜劑等藥物。也有天生血壓就偏低,通常是女性,部份也有遺傳因子。
暫時性腦缺血(小中風)和缺血性腦中風的症狀相同,只是時間較短且較輕微。值得注意的是,若病患有小中風的情形,可能在一周內發生更嚴重的中風,故不可輕忽大意。
症狀
單側肢體無力.單側肢體偏癱.頭痛.暈昡.失語.視力模糊.視野缺損.意識障礙.運動感覺障礙.心悸.抽搐.噁心嘔吐.倦怠.流口水.吞嚥困難.言語不清.嘴歪眼斜.大小便失禁
好發族群
預防與治療