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你了解疼痛嗎?

疼痛是臨床最常見的症狀之一,每個人都有疼痛的感覺,也是人體的自我保護反應,在人群中,很多人表面看起來活動正常,但受到疼痛的困擾,這類人可以說是隱性疼痛人口。

那麼什麼是疼痛呢?說起來容易,真正給疼痛下定義還是不容易。疼痛通常指示軀體組織對傷害性慼覺而繼發的情感反應,疼痛是與現實的或可能的組織損傷有關的一種不愉快的感覺性和情緒性體驗。

為正確地進行診斷和治療,需對疼痛進行分類,疼痛的臨床分類法多種多樣,但最終應有助於臨床診斷與治療。首先要區分急性與慢性疼痛。

 

(1)急性疼痛通常為短暫的,伴有交感神經亢進症狀,如心率加快、呼吸頻數、血壓上升、出汗和瞳孔擴大等,可伴有焦慮性情感反應。治療應儘快根除病病源及使用鎮痛劑,急性疼痛多可在短期內獲得緩解或改善。

(2)慢性疼痛通常是指時間維持半年以上,患者常有精神萎靡、食慾減退、睡眠障礙、體重減輕、性慾減退及便秘等,並多有情緒抑鬱。慢性疼痛在理學分類是分為軀體性疼痛和和心因性疼痛。

 

病理學分類可分為以下3類:

  • 1)傷害感覺性疼痛;
  • 2)傳入阻斷性疼痛:又可分為周圍性疼痛:如正中神經和坐骨神經損傷時出現的灼性神神經痛;中樞性疼痛:如丘腦性疼痛;內臟性疼痛:如截癱患者的內臟痛。
  • 3)心理性疼痛。