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坐骨神經痛(上)

坐骨神經痛是指疼痛感沿著坐骨神經的分佈區域,通常始於下背部與臀部,沿伸至大腿、小腿與足踝。典型坐骨神經痛的症狀為下肢刺痛、灼痛、麻木或感覺異常,患者在咳嗽、打噴嚏、舉重物等使腹壓增高的動作時,會使疼痛的症狀加劇,此有別於一般的腰酸背痛。坐骨神經痛多是因為椎間盤突出壓迫到神經所引起。

 

疾病原因

坐骨神經是人體內最粗的神經,來自腰椎,經臀部、大腿後側部,往下延伸至小腿和腳底。當坐骨神經因為疾病或外力受到壓迫時,就會造成臀部及下肢疼痛。坐骨神經痛幾個常見的原因如下:

 

椎間盤突出:此為最常見的原因。由於椎間盤磨損、退化、病變或外力撞擊,使纖維層內的髓核向外突出,壓迫到周圍的神經,或由於腰椎老化造成脊椎退化狹窄症,亦會壓迫神經,引起疼痛。

梨狀肌症候群:梨狀肌為臀部深處的一組肌肉,坐骨神經從梨狀肌的下緣穿出。當梨狀肌因長久坐姿不良、運動外傷等因素致傷時,會使途經的坐骨神經受到壓迫,引發坐骨神經痛。

外傷:如跌倒或車禍等外力撞擊,導致脊椎受傷或造成脊椎狹窄而引發疼痛。

姿勢不當:部分職業易引發坐骨神經痛,如需久坐的辦公室上班族、搬運重物的工人、長途駕駛的司機等。

其他:罹患如腫瘤、感染等可能會壓迫到神經的疾病者,都可能引發坐骨神經痛。