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久咳不癒是警示!

咳嗽是生活中最常見的不適症狀之一,吃東西或喝水嗆到、普通感冒都有可能引起咳嗽,但久咳不癒的話就要小心,有些更嚴重的疾病也可能是咳嗽背後的元兇!

 

久咳不癒成因1:肺炎

除了 肺癌,肺炎也是104年國人十大死因的第四位。肺炎的主要症狀之一是乾咳,並可能在夜間變得更嚴重。有些人會嘗試自行服用止咳成藥,但其中有些藥物會使身體無法稀釋黏液並將它們從肺部排出,可能導致症狀加重。

如果咳嗽或其他感冒的症狀持續了10天仍未改善,特別是更嚴重的症狀出現如:呼吸困難、胸痛、高燒超過38.8度,或者咳出黃色、綠色或帶有血絲的膿痰,都需要及早就醫。一般來說肺炎可用抗生素治療,而大多數的人會在數日內好轉。

 

久咳不癒成因2:結核病

由結核桿菌引起,一年在全世界約有超過一千萬起病例。免疫系統較弱的人,包括糖尿病、愛滋病及癌症患者,或是在非洲、部分東歐地區停留較長時間,也會提高罹病風險。

結核病的危險徵兆包括:咳嗽超過三周並伴隨胸痛、體重減輕、疲勞、發燒、夜間盜汗或咳血。如果沒有接受治療,結核病也可能威脅生命,因為這種疾病會散播到全身,傷害脊椎、關節、大腦甚至心臟。結核病可藉由皮膚或血液測試診斷,大多以抗生素治療。

 

久咳不癒成因3:慢性阻塞性肺病(COPD)

慢性阻塞性肺病會導致呼吸困難,包括慢性支氣管炎與肺氣腫兩種類型,在美國有超過700萬女性罹患,且在過去30年間病例成長四倍。在台灣,慢性阻塞性肺病是102年國人十大死因第七位;世界衛生組織也認為慢性阻塞性肺病已成為最嚴重的慢性疾病之一。

吸菸或曾經吸菸者是最主要的危險族群,因此若有長期大聲咳嗽、分泌物多、早晨症狀較嚴重,以及呼吸急促、喘氣、胸口緊繃等症狀,就應及早接受診斷與治療,預後結果也會較好;而對於患者來說,戒菸也是恢復健康的必要改變。

 

久咳不癒成因4:百日咳

由於近年來接受疫苗接種的人數變少,百日咳的病情又再度增加。

百日咳一開始的症狀與感冒類似,如流鼻水、發燒和輕微咳嗽;但1~2周後,可能出現嚴重的大聲乾咳,吸氣時也會發出較大的聲音,嚴重時還會在咳嗽時或咳嗽後引發嘔吐。另外未經治療的百日咳也可能導致肺炎。百日咳可藉由驗血、胸腔X光診斷,並以抗生素治療。

 

久咳不癒成因5:肺癌

65%的肺癌病患在診斷出癌症時,都有長期咳嗽的問題。另外,即使非吸菸者也無法免除風險:有研究指出高達28%的癌症病例都發生在非吸菸者身上。

 

需要注意的症狀包括:咳嗽持續超過兩周,特別是伴隨血絲或鐵鏽色的黏液、嘶啞、吞嚥疼痛、胸痛等問題。